De heer/Mevrouw De heer  Mevrouw 

Naam

Adres

Postcode

Plaats

Emailadres

Telefoonnummer

Opmerkingen

Aantal flights (à 4 personen) 0  1  2  3  4  5  6  7  8 

Aantal individuele deelnemers 0  1  2  3  4  5  6  7  8 

Informatie over golfers (Graag naam / handicap van iedere deelnemer vermelden)

Sponsoring Geen  Ja, wij nemen deel als hoofdsponsor aan HeartGolf  Ja, wij nemen deel als subsponsor aan HeartGolf  Ja, wij nemen deel als holesponsor aan HeartGolf